【붙임 1】

「2021년 고용안정 선제대응 패키지」

위기산업근로자 맞춤형 인력양성 및 채용연계 지원 사업 신청서

기업명								대표자명
소재지
법인번호						사업자등록번호
주요생산품 (주요서비스)						총 매 출 액				2019년	(억원)
										2020년	(억원)
상시 근로자수 ※고용보험가입기준	2020년 (12.31일 기준)		2021년 (신청일 기준)			총 수 출 액				2019년	(억원)
	(명)			(명)						2020년	(억원)
신용등급	※ 증빙불가의 경우 ‘없음’기재					한국산업분류코드 (KSIC)
독자적 기술력 보유현황	□특허( )건 □실용신안( )건 □ISO인증( )건 □기타( )건 □정부지정 우수기술력 보유 기업 인정( 년도) (강소기업, 이노비즈, World Class 300 등 기업인정 현황 기재) ※ 해당 인증서 첨부
연구소 및 연구개발전담부서		□ 무								연구 인력			(명)
		□ 유 (기업부설연구소 인정서 등록번호 호) ※ 해당 인정서 첨부
2021 신규 채용 계획		채용 직무별 인원								총 인원		(예상) 평균 연봉
		연구직 (개발)			사무직		생산직		기타	(명)
		(명)			(명)		(명)		(명)
실무 담당자	성명							부서/직위
	사무실 전화							이동전화
	E-mail
위와 같이 「위기산업근로자 맞춤형 인력양성 및 채용연계 지원」사업 참여를 신청합니다. 2021년 월 일 신청기업명 : 대표자 : (인) 충북대학교 공동훈련센터장 귀하
기타사항	1. 사업수행계획서 및 사업확약서 각 1부. 2. 사업자등록증 및 법인등기부등본 1부. 3. 고용보험 완납증명서 1부. 4. 고용보험가입자 명부 또는 4대 보험 가입자 명부(신청일 기준) 1부. 5. 신용등급 인증서 사본, 중소기업확인증 및 각종 외부기관 인증서류(ISO 9001 등) 각 1부.

【붙임 2】

「2021년 고용안정 선제대응 패키지」

위기산업근로자 맞춤형 인력양성 및 채용연계 지원 사업 수행 계획서

1. 기업소개      ※ 사업현황, 주요생산품, 조직도 등

2. 사업 필요성 및 목표

1) 배경 및 필요성

2) 목표

3. 사업추진 체계 및 내용

1) 사업추진 체계

2) 사업 내용

3) 프로젝트 추진 일정

일련 번호	프로젝트 일정 세부 내용	희망 일정
		6월	7월	8월	9월	10월
1
2
3

4. 신규인력 채용 및 활용 계획

1) 신규인력 채용계획

직종	주요업무	필요인원	임금수준	정규직 여부	채용 예정월	구인신청 여부
연구직	연구개발	2명	월 200만원	O	7월	X
사무직
생산직

2) 신규인력 활용계획

5. 성과활용 방안

1) 사업 종료 후 신규인력 채용유지 및 활용방안

2) 기대효과

6. 기타

산업 재산권 등록 현황	종 류	고안의 명 칭	등록번호	등록일	발명자 (고안자)	특허 또는 실용신안권자	전 용 실시권자

※ 해당 인증서 및 특허 첨부, 2020년 미결산 기업은 추정재무제표 기준 작성

구 분		2018년	2019년	2020년
매 출 액(백만원)
영업이익(백만원)
수 출 액(천달러)
연구개발비(백만원)
고용인원(명)
연구개발인력(명)
인증 (일자)	벤처
	이노비즈
	경영혁신
	ISO
	HACCP
	수출유망
	기타
국내외 특허 (건)	출원
	등록

【붙임 3】

「2021년 고용안정 선제대응 패키지」

위기산업근로자 맞춤형 인력양성 및 채용연계 지원 사업 확약서

우리 (  기 업 명  )은 「2021년 고용안정 선제대응 패키지 : 위기산업근로자 맞춤형 인력양성 및 채용연 계」사업 참여를 희망하는 기업으로서,  신청서를 제출함에 있어 제반 현황자료를 2021년       월       일 현재 기준으로 정확하게 작성하였습니다.

우리 (  기 업 명  )은 본 사업 참여 시 사업과 관련하여 필요한 자료요청 및 모니터링에 성실히 협조하고, 사업참여 이후 사업계획서 및 사업수행 시 유의사항과 관련한 사항을 성실히 이행할 것을 확약합니다.

또한, 동 사업의 지원금을 집행함에 있어 사업비를 고유목적 사업외 사용 및 부적정 집행 등으로 환급이 발생할 경우, 지체 없이 현금으로 귀 기관에 납부할 것을 확약합니다.

만약 이를 위반할 경우에는 “추후 동일 사업에 대한 참여 제한 및 기타 조치에도 이의를 제기하지 않고 따를 것”을 확약하기 위해 이 서약서를 제출합니다.

2021년        월       일

기  업  명 :

신청인(대표):                     (인)

【붙임 4】

개인정보 이용에 대한 동의서

1. 지역·산업맞춤형 일자리창출 지원사업(충북 고용안정 선제대응 패키지 사업) 참여에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보를 다음과 같이 전산망 등에 수집 ․ 관리하고 있습니다.

◦개인정보의 수집․이용 목적 : 참여자 선정·관리, 개인별 참여이력 관리 및 취업지원, 정부재정지원 활동 지원사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 지역·산업맞춤형 일자리창출 지원사업 실적․성과 평가 등에 활용

◦수집하는 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 연락처, 사업자등록 및 연매출

◦개인정보의 보유 및 이용기간 : 전산망에서 수집 및 계속 관리(동의일 익년부터 만 3년)

◦개인정보의 제공 : 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 일자리 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공

2. 지역·산업맞춤형 일자리창출 지원사업(충북 고용안정 선제대응 패키지 사업)에 참여하기 위해서는 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보가 필요하며, 고용노동부, 해당 지차단체 및 수행기관(취업지원 수행기관 포함)은 ｢개인정보보호법｣에 따라 참여자로부터 제공받는 개인정보를 보호합니다.

3. 고용노동부, 해당 지차단체 및 수행기관(취업지원 수행기관 포함)은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고 그 목적 외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 입력한 개인정보의 열람․수정을 신청할 수 있습니다.

4. 지역·산업맞춤형 일자리창출 지원사업(충북 고용안정 선제대응 패키지 사업) 참여결과로 인한 수혜사항(이력)이 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 활동 지원 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공될 수 있음에 동의합니다.

5. 본인은 위 1~4의 내용에 따른 지역·산업맞춤형 일자리창출 지원사업(충북 고용안정 선제대응 패키지 사업) 참여·운영을 위해 개인식별정보(주민등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

2021년   월   일

동의자 :            (서명 또는 인)

성 명
주민등록번호	-
연 락 처

충북대학교 공동훈련센터장 귀하